安眠药在临床上使用相当普遍,使用中若能注意以下问题,可事半功倍。
1. 安眠药品种多,各有特点,应根据不同情况,选择适宜的安眠药,还应根据医嘱使用品种、剂量。一般而言,入睡困难的患者,应选择作用较快、较短的药品,如司可巴比妥、格鲁米特等;旱醒及睡眠过浅的患者,应选择作用持续时间较长的药物,如苯巴比妥、甲喹酮等。
2.一般情况下以服用一种安眠药为佳,不应同时服用多种安眠药,以避免或减少安眠药的副作用。
3. 剂量宜小不宜大。在能保证睡眠的前提下,尽可能使用小剂量。
4. 尽可能短期使用,避免长期使用,造成心理依赖性。需要长期使用时,应不断变更品种以提高睡眠质量,避免对安眠药产生耐药及依赖性。
5.在大脑皮质高度兴奋的状态下,不要立即服用安眠药。那样不能起到催眠作用,反而会让其神经系统更为兴奋。
6. 肝功能、肾功能严重不全者和老年痴呆症患者慎用。长期使用者应定期检查肝、肾功能。
7. 不可突然停药,根据睡眠状况,长期使用安眠药者应逐渐减量。逐渐减量之后再停用,以免发生安眠药成瘾停药戒断综合征(失眠、精神不振、流泪、哈欠较多等症状)。
8. 服用安眠药期间,尽量避免饮酒,因为乙醇可增加安眠药对中枢神经系统的抑制,有可能出现呼吸暂停和心律失常现象。
《养生保健指南》2012年第10期 周君隐文